По каким причинам может возникнуть запах изо рта после удаления зуба? Что делать и какие могут быть осложнения?

1344

Автор статьи

Токарева Анна Александровна

Время на чтение: 7 минут

А А

Иногда после операции по удалению зуба пациенты страдают от противного запаха изо рта.

Отчего он возникает, и о каких опасных осложнениях говорит? Читателям полезно узнать, когда пора обратиться к врачу повторно, и как справиться с неприятным эффектом стоматологического вмешательства.

Почему появляется зловоние изо рта?

Галитоз, или противный запах изо рта, может возникнуть на 2-3 сутки после удаления зуба.

Зловоние можно описать следующим образом:

• тухлое;
• гнилостное;
• аммиачное.

Неприятный запах — один из признаков того, что в пустой зубной лунке началось воспаление. Как правило, оно сопровождается болью и ознобом. Каковы причины такого состояния? Удалив зуб, стоматолог дает пациенту ценные рекомендации. Соблюдая их, получится облегчить и ускорить процесс заживления, а также сократить вероятность осложнений. Ткани зубной лунки воспаляются, если пациент нарушает следующие врачебные предписания:

1. Пьет или ест что-либо в течение 2-3 часов после операции. Из-за этого в лунке не может образоваться сгусток крови, призванный защитить уязвимые ткани от инфекций и инородных тел.
2. В течение суток после процедуры употребляет что-либо горячее или холодное — неважно, питьё это или пища.
3. В течение 24 часов после операции чистит зубы щёткой или полощет ротовую полость антисептиком.
4. Более 2-3 суток не чистит зубы, что приводит к скоплению бактерий и остатков пищи в полости рта.
5. Прикасается к лунке, мешая ее заживлению и провоцируя разрушение защитного кровяного сгустка или эпителия.

Помимо гигиенических ошибок, галитоз вызывают инфекционные заболевания рта. Патогены, которые уже содержатся в нездоровой слизистой, с легкостью проникают в открытую рану, оставшуюся на месте зуба. Кроме того, иногда в лунке остается осколок зубного корня, который не позволяет ране затянуться. Это также вызывает воспаление.

Проблемы с полостью рта наиболее часто возникают у пациентов со сбоем обмена веществ и ослабленным иммунитетом.

Важно учитывать, что к галитозу может привести сахарный диабет и другие заболевания, связанные со сбоем в работе внутренних органов. Также вонь изо рта провоцируют вредные привычки, такие как алкоголизм и курение.

Предлагаем посмотреть видео о причинах возникновения неприятного запаха изо рта:

Запах из лунки после экстракции восьмерки мудрости

Чаще всего изо рта начинает неприятно пахнуть после того, как вырвали зуб мудрости. Это объясняется тем, что у таких зубов более сложная и уязвимая корневая система, чем у прочих. Во время воспаления лунки от зуба мудрости пациентов, помимо боли и озноба, преследует неприятный привкус. При этом вонь изо рта бывает обусловлена следующими причинами:

1. Даже относительно слабый патоген, которым заражена микрофлора рта, не позволяет образоваться защитному кровяному сгустку. Лунка так и остается открытой раной, в которую беспрепятственно проникает любая инфекция.
2. Часть тканей ротовой полости уже пострадала от инфекции. Поэтому на месте удаленного зуба образуется киста — доброкачественная опухоль, которая отгораживает здоровую слизистую от пораженной. Запах исходит от серозной жидкости, которой заполнена киста.
3. Во время операции по удалению зуба произошло кровоизлияние в десну, отчего образовалась гематома.

Если в лунке из-под зуба мудрости остались кусочки стоматологических расходников или осколок корня, то воспаление и галитоз неизбежны.

Почему появляется при выпадении молочных зубов?

Обычно детские молочные зубы выходят из лунок сами, без помощи стоматолога. Но отвести ребенка к врачу нужно вне зависимости от того, на месте ли беспокоящий зуб. Иначе велика вероятность воспаления и галитоза. Это обусловлено следующими причинами:

1. В лунке выпавшего или расшатанного зуба скапливаются налет и частицы пищи.
2. Ребенок помещает в рот руки и другие посторонние объекты.
3. Старшие не следят за тем, чистит ли малыш зубы.
4. Взрослые не указывают ребенку на правила гигиены, которые нужно соблюдать, чтобы ранка из-под выпавшего зуба затянулась.

Неприятный запах может появиться, если ребенок страдает от заболеваний полости рта — например, от стоматита или от кариеса.

Амбре от лекарств

Проведя экстракцию зуба, стоматолог закладывает в пустую лунку тампон с препаратом на основе йода. Удалять его самостоятельно нельзя, это опасно (за исключением тех случаев, когда врач разрешил это сделать дома). Спустя некоторое время тампон извлекает врач. Лекарство способствует безопасному заживлению ранки. В норме после операции пациенты ощущают его запах до 36 часов. Это не должно вызывать беспокойства.

Когда нужно снова обратиться к врачу после удаления?

Если после операции врач назначил повторный прием, то пропускать его нельзя. Кроме того, повторно посетить стоматологический кабинет стоит при любого рода беспокоящих побочных эффектах.

Особенно срочные меры необходимы, когда галитоз сопровождается следующими признаками осложнений:

• болью;
• отечностью десен и лица;
• кровотечениями;
• появлением гноя;
• температурой.

Если упустить время или проигнорировать тревожную симптоматику, проблема неизбежно усугубится.

Осложнения

Легкое воспаление зубной лунки, если его не устранить, принимает более тяжелые формы. Речь о таких гнойных заболеваниях, как альвеолит, абсцесс и периостит. Пациентам стоит узнать о том, как распознать и лечить эти постэкстракционные осложнения.

Альвеолит

Стены ранки, остающейся на месте удаленного зуба, воспаляются у 3% пациентов. Это состояние называют альвеолитом. Оно развивается на 3-5 день после операции и сопровождается гнилостным зловонием. Для осложнения характерно острое течение с разрушением тканей десны, которые окружают рану.

Этот процесс сопровождает сильная, порой пульсирующая, боль в опустевшей лунке. Болевой синдром тем сильнее, чем серьезнее ткани пострадали от альвеолита. Иногда боль охватывает ту часть лица, которая наиболее близка к ране. Помимо боли в очаге воспаления, человек с альвеолитом страдает от мигрени.

Осложнение проявляется следующим образом:

1. Ухудшается общее самочувствие пациента. Возникает слабость, повышается утомляемость. Температура тела держится на уровне 37-38 градусов.
2. Увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы.
3. Зубы пациента становятся более чувствительными к холодной и горячей пище.
4. У пациента нарушается аппетит. При этом слюнные железы работают активнее, чем обычно, а во рту появляется привкус горечи.
5. Лицо пациента опухает. Это происходит, если рана значительно расширилась, или на слизистой рта появились вторичные очаги воспаления.

Без грамотной санации альвеолит развивается в остеомиелит, при котором происходит гниение челюстной кости.

Чтобы этого избежать, поступают следующим образом:

1. Обращаются к стоматологу, который очистит лунку и вымоет гнойный инфильтрат с помощью перекиси водорода или раствора нитрофурала. Врач сделает пациенту обезболивающий укол и назначит несколько повторных промываний.
2. К чистой ране прикладывают антисептические примочки. Это делают до 2-3 раз в сутки, тампоны держат по 30 минут.
3. Если пациент страдает от сопутствующих недугов, или его иммунитет ослаблен, то назначают антибиотики.

Своевременно замеченное осложнение лечится за 4-5 дней. После этого лунка может болеть до 3 недель.

Предлагаем посмотреть видео о том, что такое альвеолит:

Абсцесс

Абсцесс — это наиболее частое постэкстракционное осложнение, во время которого на месте зубной лунки возникает белесо-красноватый гнойник. При этой патологии пациент испытывает острую, пульсирующую боль. Воспаление сопровождается галитозом и следующими симптомами:

• нарушением сна;
• расстройством аппетита;
• температурой до 38 градусов;
• отечностью лица;
• ощущением горечи во рту;
• увеличением подчелюстных лимфоузлов;
• повышением чувствительности зубных коронок.

Вскрывшись, нарыв становится открытой язвой. Воспаление способно распространиться на мягкие ткани и зубы, которые находятся рядом с очагом. В особо запущенных случаях проблема приводит к остеомиелиту и требует хирургического вмешательства.

Как происходит санация абсцесса? Стоматолог дренирует рану, удаляет гной и поврежденные ткани. Область операции обрабатывают антисептиком и обезболивают. Если пострадали зубы, их либо удаляют, либо пломбируют, устанавливая новые коронки. Для заживления раны требуются промывания, полоскания и физиотерапевтические процедуры. При абсцессах назначают антибиотики. Обычно это следующие препараты:

• Амоксициллин;
• Ампиокс;
• Цефодокс;
• Линкомицин.

Нарыв около недели лечат под наблюдением профессионалов.

Периостит

Периостит, или флюс, представляет собой бактериальное воспаление надкостницы — соединительной ткани челюсти. При этом осложнении между надкостницей и челюстью быстро образуются мешки с гноем, который стремительно растекается по близлежащим тканям.

Кроме того, флюс может возникнуть вследствие перерождения доброкачественной кисты, которая защищает здоровую часть слизистой от воспаленной. Человек с периоститом испытывает боль, усиливающуюся от прикосновений к очагу болезни. Осложнение начинается с отека, который охватывает десну и переходит на щеку пациента. Позже отек распространяется на следующие части лица:

• на губы;
• на подбородок;
• на шею;
• на нижние веки.

При флюсе опухает и немеет носогубная складка. Температура тела пациента повышается до 38 градусов. Через десну могут выходить гнойные массы. Боль в очаге стихает после прорыва гнойника, но спустя время усиливается.

Как лечат недуг? Первым делом стоматолог-хирург определяет область поражения и вводит пациенту обезболивающее. Затем он действует следующим образом:

1. Обеззараживает часть слизистой, на которой проведет операцию.
2. Надрезает десну, чтобы выпустить гной.
3. Тщательно дренирует очаги воспаления, удаляя гной и пораженные ткани.
4. Пломбирует те воспаленные зубы, которые можно еще спасти.

Пациенту выписывают анальгетики и антибиотики, а также физиотерапию — лечение лазером и ультразвуком. В период выздоровления нельзя употреблять жесткую, а также острую, кислую и соленую пищу. Пациенту показано обильное питье. При своевременной и правильной санации флюс пройдет уже через неделю.

Предлагаем посмотреть видео о том, что такое периостит:

Лечение и профилактика

Чтобы избежать галитоза и связанных с ним осложнений, нужно знать о профилактических мерах. Одна из них — полоскания. К ним также прибегают, когда проблема уже возникла, а срочно посетить врача невозможно.

Растворы для полосканий

Во время лечения и профилактики галитоза в рот набирают особые растворы, которые удерживают над раной в течение 2 минут.

При этом соблюдают следующие правила:

1. Избегают интенсивных полосканий, чтобы не повредить слизистые и не вымыть из лунки защитный сгусток.
2. Первую процедуру проводят как минимум через 48 часов после экстракции зуба.
3. Между сеансами должно проходить 7-8 часов.

Простейшие антисептики для полосканий продаются в аптеках, это 0,05% раствор Хлоргексидина и 0,01% раствор Мирамистина. Для тех же целей можно растворить в 100 мл воды 1 таблетку Фурацилина, снимающего воспаление.

Помимо этих, для полосканий используют следующие натуральные средства:

1. Отвар аптечной ромашки. Чтобы его приготовить, 2 столовых ложки сухого сырья 20-30 минут выдерживают в 400 мл кипятка.
2. Сбор, приготовленный из равных частей шалфея, ромашки, зверобоя и коры дуба. Около 1 столовой ложки сбора заваривают теплой водой и настаивают 30 минут.
3. Настой из свежего золотого уса. Чтобы его приготовить, столовую ложку растения разминают до выделения сока, и заливают 200 мл кипятка, а затем выдерживают 30 минут.
4. Настой на коре дуба. Его получают, вскипятив в 400 мл воды 2 столовых ложки средства. Полоскание процеживают, а затем полчаса настаивают.
5. Эвкалиптовый отвар: 2 столовых ложки листьев заливают 400 мл теплой воды, и ждут около получаса.

Для полосканий при галитозе также подойдут алоэ, календула и корень аира.

Профилактика

Чтобы предотвратить воспаление после экстракции зуба, нужно выполнять врачебные рекомендации, и всерьез относиться к любым неприятным последствиям операции.

Своевременные осмотры у стоматолога помогут заметить проблему, пока не поздно. В целях профилактики осложнений рот нужно полоскать после каждого приема пищи.

Требуется соблюдать следующие меры предосторожности:

1. Придерживаться здорового и сбалансированного питания.
2. Отказаться от вредных привычек, в том числе от курения.
3. Чистить зубы только мягкой щеткой.
4. Укреплять иммунную систему.

Чтобы избежать галитоза после удаления зуба, нужно держать под контролем хронические недуги.

Неприятный запах изо рта не всегда следствие плохой гигиены. Появившись после удаления зуба, галитоз сигнализирует о серьезных нарушениях здоровья. Сам по себе он безопасен, и даже полезен: не будь его, многие тяжелые осложнения было бы невозможно вовремя распознать.

Рейтинг автора

1344

Автор статьи

Токарева Анна Александровна

Стоматолог-терапевт, пародонтолог, cтаж 12 лет

Написано статей

225

Об авторе