Больно ли удалять зубы мудрости сверху или снизу? От чего это зависит?

Удаление зуба мудрости или «восьмёрки» — процедура не из простых, ведь в большинстве случаев корни у таких зубов имеют сложные изгибы и нетипичное расположение внутри челюсти.

Поэтому, столкнувшись с необходимостью удаления «восьмёрки», люди задаются вопросом — насколько это больно?

Забегая вперёд, стоит отметить, что интенсивность болевых ощущений зависит от многих факторов: наличие или отсутствие осложнений (в т. ч. нагноений в десне), сложность операции, расположение восьмерки (на верхней или на нижней челюсти), подготовка к процедуре и др.

Простое и сложное удаление

Обратите внимание! Существует два варианта удаления зуба мудрости: простым и сложным способом. Первый вариант применим в случаях, когда:

• Зуб расшатан (например, при пародонтозе).
• Вырывать нужно верхнюю восьмерку (но не во всех случаях).

Сложное устранение назначают когда:

• Имеются непрорезавшиеся зубы мудрости.
• «Восьмёрки» имеют неправильное расположение.
• Корни зубьев сильно искривлены или частично разрушены.
• Имеется киста или гнойные воспаления.

При простом вырывании, в отличие от сложного, достаточно щипцов и элеваторов.

Тогда как второй способ операции подразумевает глубокий надрез десны (в таком случае обычно накладываются швы).

Простое

Имейте в виду! Простое устранение «восьмёрки» состоит из нескольких этапов:

1. Стоматолог выясняет, нет ли у пациента аллергических реакций на какие-либо медицинские препараты, имеются ли какие-то хронические (или сопутствующие) заболевания.
   Далее больному измеряют артериальное давление и делают выводы о состоянии его здоровья (в т.ч. какой анестетик будет для него безопасен).
2. Проводят анестезию.
   Для обезболивания применяют современные препараты-анестетики.
   Заморозка верхней челюсти занимает в среднем 4-5 минут, заморозка нижней — около 10 минут.
   Объясняется это тем, что нижняя челюсть более массивная по сравнению с верхней, и связана с большим количеством нервных окончаний.
3. Удаляют восьмерку с помощью специальных щипцов и элеваторов (инструмент, используемый для удаления зубных корней или отделения их от зубных лунок).
   Надрез десны не требуется. Процедура занимает в среднем 1-15 минут.
4. При наличии сопутствующего воспалительного процесса ранку промывают раствором антисептика и обрабатывают противовоспалительным средством.
   Затем врач зашивает рану, т. к. это снижает риск кровотечения и ускоряет процесс заживления.

Сложное

Будьте в курсе! Процедура сложного удаления состоит из нескольких этапов:

1. Перед операцией пациенту делают рентгеновский снимок и выясняют, нет ли каких-то осложнений или хронических заболеваний.
2. Проводят анестезию, которая в отличие от простого способа, действует очень долго, потому как сама процедура удаления длится 1-3 часа.
3. Надрезают десну и аккуратно извлекают корни.
4. Промывают рану антисептиком и обрабатывают антибактериальным препаратом (для профилактики заражения).
5. Сшивают края раны, чтобы между ними было как можно меньше открытого пространства.

Швы снимают обычно через 7-10 дней.

После проведения операции больному часто назначают антибиотики (даже при отсутствии воспаления), т. к. это служит отличной профилактикой инфекционного поражения дёсен.

Больно ли удалять и когда?

Благодаря использованию местной анестезии, такая процедура проходит практически безболезненно (боль ощущается по мере того, как заканчивается действие анестетика).

Следует знать! Сильная боль и дискомфорт обусловлены следующими факторами:

• Отсутствием своевременной помощи (когда пациент поздно обратился к врачу и принимал много анальгетиков).
• Сложностью проведения операции (сложная процедура устранения обеспечивает продолжительную боль после операции — от нескольких часов и больше).
• Наличием воспаления или гнойника внутри десны.
• Удалением нижнего зуба мудрости, т. к. корни у нижней «восьмёрки» гораздо мощнее.

В остальных же случаях (когда пациент вовремя обратился к врачу, не дотягивая до осложнений, или когда процедура проводится на верхней челюсти) весь процесс проходит легко и безболезненно (насколько это возможно).

Особенности удаления верхнего и нижнего

В зависимости от расположения «восьмёрки» (на верхней или на нижней челюсти) процедура удаления несколько отличается, вызывая боль разной интенсивности.

Сверху

Как утверждают медики и сами пациенты, удалять зуб сверху намного проще.

Справка! Всё дело в том, что верхняя «восьмёрка» не имеет таких мощных и извилистых корней (особенно с неправильным расположением), как нижняя.

Поэтому процедура удаления не требует титанических усилий, и в большинстве случаев медики прибегают к простому способу извлечения зуба и его корней из лунки.

Снизу

Извлекать зуб снизу куда больнее, чем верхний.

И всё объясняется тем, что костная ткань нижней челюсти более плотная по сравнению с верхней, и корни, соответственно, имеют более сложную конфигурацию.

Поэтому стоматологи нередко прибегают к сложному удалению (с надрезом десны).

После удаления нижнего зуба мудрости у пациента может образоваться отёк или синяк на лице.

Современные обезболивающие средства, применяемые в стоматологии

Стоит отметить! Чтобы процедура устранения была максимально безболезненной, в стоматологии используют следующие виды анестетиков:

• Новокаин — малотоксичное, популярное в недавнем прошлом обезболивающее средство.
  Препарат вызывает серьёзные осложнения, включая острые аллергические реакции, анафилактический шок и др.
• Лидокаин — используется в бюджетных стоматологических клиниках.
  Препарат в несколько раз мощнее Новокаина и при этом подходит аллергикам.
  Но, чтобы усилить его действие, врач добавляет в инъекцию небольшое количество адреналина.
  Минус в том, что доктор может неправильно рассчитать дозу адреналина (добавит больше, чем нужно).
  В таком случае у пациента могут возникнуть неприятные симптомы: головокружение, учащённое сердцебиение и пр.

В современных стоматологических клиниках всё больше используют анестетики артикаинового ряда (Септанест, Ультракаин, Убистезин и др.).

Инъекцию смешивают с адреналином (в соответствующих пропорциях) и вводят в десну при помощи карпульного шприца (специальное устройство для местной анестезии).

Если больной относится к группе риска (например, страдает от аллергии или повышенного артериального давления), анестетик вводят без адреналина.

Как подготовиться, чтобы минимизировать болезненные ощущения?

Важно! Чтобы минимизировать болевые ощущения во время и после удаления зуба, к процедуре необходимо подготовиться соответствующим образом. Вот что советуют стоматологи будущим пациентам:

1. Перед походом к врачу нужно максимально расслабиться, избавившись от тревожных мыслей.
   Однако принимать успокоительные не рекомендуется, т. к. препараты могут конфликтовать друг с другом (успокоительное и анестетик), вызывая непредсказуемые реакции.
2. Взять с собой в клинику пакет со льдом, который нужно будет прикладывать к щеке со стороны поражённой области.
   Это позволит уменьшить отёчность мягких тканей и снизить интенсивность боли.
   Но в ротовую полость лёд помещать не рекомендуется, т. к. можно ненароком занести инфекцию в десну.
3. Необходимо обязательно покушать перед походом к врачу (если не планируется общий наркоз), т. к. на сытый желудок человек гораздо легче переносит стрессовые ситуации.
   И в то же время не стоит объедаться: пища должна быть лёгкой (примерная порция составляет 200 г).
4. Не употреблять алкоголь до и после проведения процедуры, т. к. могут возникнуть отёки и продолжительные кровотечения.

Помните! Удалять восьмерки желательно в утренние часы, поскольку с утра организм полон жизненной энергии и легче переносит стресс.

Рекомендации после

После устранения восьмерки рекомендуется следующее:

• Не принимать пищу в течение 2-3 часов или больше (в зависимости от сложности операции).
• В первые дни после процедуры избегать приёма алкоголя и курения.
• Не пить воду и другую жидкость в течение 2 часов после процедуры. В крайнем случае разрешается сделать глоток воды.
• Первые несколько дней исключить из рациона грубую, острую, солёную и слишком горячую пищу.
• В течение первых 3 дней избегать тяжёлых физических нагрузок и нагрева организма (баня, сауна, солярий и пр.).
• Не трогать лунку удалённого зубика руками.
• Чистить ротовую полость аккуратно и бережно, избегая болезненной области.
• В случае необходимости принимать обезболивающие средства (Найз, Кеторол, Ибупрофен и др.).
• При ухудшении самочувствия (сильная боль в месте удаления зуба, кровотечение из лунки, нагноение десны, повышение температуры тела и пр.) немедленно обратиться к врачу.

Заключение

Удаление зуба мудрости — болезненная, но жизненно необходимая процедура (особенно в случае острой боли и сопутствующих осложнений). Поэтому важно запомнить следующее:

• Не затягивать с визитом к врачу и в дальнейшем следовать рекомендациям доктора.
• Правильно подготовиться к процедуре устранения.
• Не употреблять пищу и воду в течение 2-3 часов после операции.
• Не трогать лунку руками.
• В случае осложнений немедленно обратиться к стоматологу и пройти повторное лечение.

Полезное видео

В данном видео представлен личный опыт удаления зуба мудрости: