Горечь и жжение во рту являются неспецифическими симптомами различных заболеваний.
Появление данных жалоб является поводом для обращения ко врачу и проведения углублённой диагностики, так как причина этих симптомов нередко бывает неожиданной.
Причины появления данных симптомов
Имейте в виду! Появление горечи и жжения во ротовой полости возможно по следующим причинам:
- заболевания печени и желчевыводящих путей;
- патология желудочно-кишечного тракта;
- болезни полости рта;
- специфические виды анемии;
хронический стресс с нервным перенапряжением;
- психические расстройства;
- приём некоторых лекарственных препаратов.
Перечень болезней, сопровождающихся данными симптомами, достаточно велик.
Для установления причины необходимо посетить врача.
Заболевания печени и желчевыводящих путей
Патология печени и желчевыводящих путей является наиболее распространённой причиной появления жжения и горечи в ротовой полости.
Следует знать! Данные симптомы характерны для следующих патологий:
- хронический холецистит или сладж-синдром в желчном пузыре;
- желчекаменная болезнь;
- дискинезия желчевыводящих путей (нарушение их моторики);
опухоли желчного пузыря и желчных протоков;
- паразитарные заболевания желчных путей (лямблиоз, описторхоз и др.);
- состояние после оперативного лечения по поводу заболеваний желчных путей и желчного пузыря.
Для всех этих болезней характерно появление жжения и горечи во рту, а также нередко и болей в животе после обильного приёма жирной пищи.
В ответ на поступление большого количества жиров в просвет кишечника происходит выброс большого количества густой желчи, что сопровождается болевым синдромом, горечью и жжением в ротовой полости.
Патология желудочно-кишечного тракта
Будьте в курсе! При нарушении сократительной активности желудка и двенадцатиперстной кишки возможен заброс желчи в просвет желудка, пищевода и глотки, что приводит к возникновению горечи и жжения во рту.
Такой заброс часто сопровождается болью в эпигастрии и изжогой, болью в горле, першением, кашлем.
Длительное существование этих симптомов приводит к развитию рефлюкс-гастрита, рефлюкс-эзофагита, хронического фарингита.
Заболевания полости рта
Жжение и горечь во рту иногда связаны с патологией полости рта:
- стоматитом;
- герпес полости рта;
- молочницей (кандидозом полости рта);
- гингивитом;
- пародонтитом.
Обратите внимание! Эти болезни сопровождаются болевыми ощущенями в полости рта, неприятным запахом.
Иногда появляется кровоточивость десен, наличие налёта белого или грязного цвета, повышение температуры тела.
Анемии
При атрофических аутоиммунных гастритах нарушается выработка внутреннего фактора Кастла, который необходим для усвоения витамина В12.
Нарушение это носит необратимый характер.
Для дефицита витамина В12 характерны неспецифические симптомы, в том числе нередко возникает горечь и жжение спинки языка.
Кроме этих симптомов часто развивается бледность кожи, общая слабость, одышка, частое сердцебиение, неврологические нарушения (слабость в конечностях, онемени, параличи и парезы ног).
Неврологические и психические заболевания
На фоне хронического нервного перенапряжения иногда возникают так называемые соматоформные расстройства — истерии и неврозы.
Следует знать! Для этих состояний характерны любые жалобы, в том числе жжение и горечь во рту не связи с какими-либо заболеваниями.
Для психических заболеваний (шизофрении, параноидальных синдромов и др.) также характерны различные жалобы, схожие с таковыми при болезнях внутренних органов.
Приём лекарств
Ряд лекарственных препаратов может вызывать специфический привкус во рту, а также горечь и жжение.
К этим препаратам относятся:
некоторые антибиотики;
- препараты висмута;
- некоторые обезболивающие;
- супрастин и др.
Диагностика
Для определения причины этих симптомов необходимо обратиться к врачу-терапевту.
Врач проведет сбор жалоб, выяснит, какие лекарственные средства принимает пациент, осмотрит живот и порекомендует дальнейшее обследование и консультацию узкого специалиста.
К сведению! При заболеваниях печени, желчных путей и желудка необходимо пройти следующее обследование:
- ультразвуковое исследование брюшной полости;
- фиброгастроскопию;
- билирубин общий и прямой;
- общий анализ крови;
уровень витамина В12;
- кал на яйца глист;
- антитела к паразитам желчных путей.
Данные обследования в большинстве случаев достаточны для постановки диагноза.
Дополнительно могут назначаться более точные методы инструментальной диагностики:
- компьютерная томография брюшной полости;
- дуоденальное зондирование;
- эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография или магнитно-резонансная холангиопанкреатография.
Обратите внимание! Кроме того, рекомендуется осмотр узких специалистов:
- стоматолога для исключения заболеваний полости рта;
- гастроэнтеролога при подозрении на патологию желудка, двенадцатиперстной кишки и желчевыводящих путей;
инфекциониста при выявлении описторхоза или лямблиоза;
- хирурга при выявлении желчекаменной болезни и опухолей желчных путей.
При наличии опухолей необходима также консультация онколога.
При отсутствии патологии полости рта и внутренних органов рекомендуется консультация психиатра для исключения неврологических заболеваний и психиатрической патологии.
Лечение
Знайте! При заболеваниях желудочно-кишечного тракта и желчных путей (рефлюкс, дискинезия желчных путей, хронический холецистит, паразиты) назначаются желчегонные препараты для улучшения оттока желчи.
Также назначаются прокинетики для нормализации моторики стенки желудка и двенадцатиперстной кишки, спазмолитики для устранения болевого синдрома.
Желчегонные препараты:
- аллохол;
хофитол;
- урсосан;
- фестал.
Прокинетики:
- мотилиум;
- ганатон.
Спазмолитики:
- дюспаталин;
- но-шпа и др.
Помните! При выявлении желчекаменной болезни рекомендуется оперативное лечение в плановом порядке — эндоскопическая холецистэктомия.
Опухоли желчного пузыря и желчных путей являются показанием для более обширного оперативного лечения.
При подтверждении паразитарных заболеваний желчных путей проводят лечение противопаразитарными препаратами, желчегонными средствами и спазмолитиками.
При В12-дефицитной анемии назначают витамин В-12 в инъекционной внутримышечной форме.
Инъекции препарата рекомендовано делать 1 раз в месяц или 1 раз в 2 недели постоянно, так как витамин В12 не накапливается.
Стоматологические заболевания требуют, как правило, лечения местными препаратами (метрогил).
При возникновении горечи и жжения во рту, связанного с приёмом лекарственных средств, специфического лечения не требуется. При приёме препаратов рекомендуется увеличить количество воды, которым запивается препарат.
Как правило, данные симптомы проходят после окончания приёма препаратов. Если симптомы сохраняются, следует обратиться к специалисту.
При диагностике патологии нервной системы или выявлении психического заболевания назначается специфическое лечение успокоительными, антипсихотическими препаратами.
Данные препараты выбирает психиатр или невролог.
Полезное видео
Из данного видео вы узнаете о трех тревожных признаках во рту, при которых стоит обратиться к врачу:
Существует большое количество заболеваний, сопровождающихся жжением и горечью во рту.
Выяснить истинную причину появления этих симптомов может только грамотный врач.