Почему может появляться запах мочи изо рта у взрослых и детей? Диагностика и лечение

780
Автор статьи
Токарева Анна Александровна
Время на чтение: 7 минут
А А

фото 1Многие люди периодически отмечают у себя неприятный запах изо рта.

Он может быть разным — с примесью сероводорода, кисловатый, гнилостный, ацетона, мочевой или просто запах еды (например, чеснока).

Иногда он вызван плохой гигиеной ротовой полости, тогда избавиться от него можно с помощью чистки и полоскания.

Если он не устраняется двукратной чисткой зубов и применением жевательной резинки — стоит задуматься о состоянии здоровья.

Важно! Одним из самых грозных симптомов является запах мочи изо рта — его могут вызывать тяжелые заболевания, угрожающие жизни.

Общие причины

Среди основных причин можно выделить:

  1. Применение кетогенной диеты для похудения.
    фото 2Эта диета подразумевает рацион, состоящий из небольшого количества белков и углеводов, но большого количества жиров.
    Это вынуждает организм получать энергию именно из жиров.
    При их расщеплении образуются жирные кислоты и кетоновые тела (они используются как энергетический субстрат, вместо глюкозы).
    Кетонов в крови становится так много, что они выделяются через все биологические жидкости — мочу, пот, слюну.
  2. Прием лекарств и биодобавок, содержащих аминокислоты, богатые азотом.
  3. Сахарный диабет.
    У тканей снижается способность утилизировать глюкозу, т.е. использовать ее как источник энергии.
    Поэтому в организме образуется много кетоновых тел.
    Из-за обезвоживания, характерного для этих больных, запах ацетона становится еще более концентрированным.
    Когда он становится очень сильным, это может говорить о начале диабетической комы.
  4. Болезни почек.
    фото 3Нарушается способность почек к фильтрации токсинов.
    Поэтому кетоновые тела на выводятся с мочой, а накапливаются в крови.
    Это может привести к осложнению терминальной почечной недостаточности — уремии (интоксикации продуктами обмена белков), почечной коме, которая нередко имеет летальный исход.
  5. Тиреотоксикоз.
    Заболевание, при котором щитовидная железа вырабатывает избыточное количество гормонов.
    Тиреоидные гормоны имеют катаболическое действие.
    Они стимулируют распад белков и жиров, печень и почки не успевают перерабатывать продукты расщепления этих веществ, образуются кетоны, придающие дыханию запах мочи.
  6. Нарушение работы печени.
    Печень — главный детоксикационный орган, и, если его работа нарушена — изо рта может пахнуть ацетоном.
  7. Инфекционные болезни.
    Возможно поражение почек, например при вирусных геморрагических лихорадках.
    фото 4При кишечных инфекциях нарушение обмена белков и жиров, высокая температура и интоксикация, многократная рвота и диарея могут привести к повышению синтеза кетоновых тел и выведению их с мочой, слюной, потом.

Перечисленные причины являются общими, для подтверждения диагноза необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.

Причины у детей

У детей такой симптом, как запах мочи изо рта выявляется очень часто — примерно у 20%.

Следует знать! В педиатрии это называется ацетонемическим синдромом. Он может быть вызван:

  1. Кишечными инфекциями (ротавирусной).
    Возникают лихорадка и диарея, приводящие к обезвоживанию, ацетонемии (повышению уровня ацетона в крови), проявляющейся запахом мочи изо рта ребенка.
  2. фото 5Перекармливанием или нерациональным питанием.
    В рационе ребенка преобладают продукты, богатые белками и жирами, их расщепление повышает уровень кетонов в крови.
  3. Стрессом и переутомлением.
  4. Заболеваниями щитовидной железы.
  5. Генетической предрасположенностью к сахарному диабету.
  6. Нервно-артритическим диатезом.
    Это особенность процессов обмена минеральных веществ и пуриновых оснований в организме.

Имейте в виду! Дети склонны к гиперактивности, диабету. Обычно у них плохой аппетит, бывают жалобы на боли в области живота, мышечный и суставной дискомфорт.

Могут быть так называемые ацетонемические кризы, сопровождающиеся тошнотой, рвотой, обезвоживанием, изо рта чувствуется запах мочи.

К переходному возрасту обменные процессы перестраиваются, ацетонемические приступы прекращаются.

Причины у женщин

фото 6Женщины чаще всего могут замечать запах ацетона изо рта при частых диетах, тиреотоксикозе, поликистозе почек, хроническом пиелонефрите.

В более зрелом возрасте симптом часто возникает при развитии сахарного диабета.

Диагностика

Врач всегда обращает внимание на жалобы пациента.

Помимо запаха изо рта больной может отмечать сердцебиение, перебои в работе сердца, потливость, чувство жажды, тошноту и рвоту, жидкий стул, повышение температуры тела, боли в области поясницы или в правом подреберье, изменение цвета и прозрачности мочи.

Будьте в курсе! Специализированные обследования для выявления причины амбре:

  1. Определение ацетона в моче при помощи тест-полосок (продаются в аптеках).
  2. Лабораторные анализы.
    Это определение в крови уровня глюкозы, гликозилированного гемоглобина, гормонов щитовидной железы, печеночных ферментов (аспартатаминотрансфераза, аланинаминострансфераза, щелочная фосфатаза).
    фото 7В анализе мочи определяют относительную плотность урины, цвет, наличие примеси эритроцитов, белка, бактерий, содержание ацетона и глюкозы.
  3. Инструментальные методы исследования.
    Это УЗИ щитовидной железы, почек, малого таза, обзорная рентгенография органов брюшной полости.

По данным проведенных лабораторных и инструментальных методов обследованиях, специалист выставляет диагноз.

Только после этого можно приступать к терапии, так как запах мочи изо рта это только симптом, а не самостоятельное заболевание.

Обратите внимание! В редких случаях проводят компьютерную или магнитно-резонансную томографию с контрастированием органов забрюшинного пространства.

Это необходимо для исключения объемных образований в мочевыделительной системе, в том числе онкологической природы.

Подходы к лечению

Лечение ацетонемии будет зависеть от причины, вызвавшей ее. Подход к лечению подбирают, исходя из основного заболевания:

  1. фото 8Сахарный диабет.
    Придерживаться диеты с ограничением простых углеводов, полноценным набором белков и жиров.
    Не допускать голодания или переедания, соблюдать режим и количество вводимых единиц инсулина.
    При ухудшении состояния — консультироваться с эндокринологом для коррекции дозировки.
    При кетоацидотической коме проводят инфузионную терапию 0,9% раствором NaCl, вводят инсулин, затем, при снижении уровня глюкозы — 5% раствор глюкозы.
  2. Кишечные инфекции.
    Для восполнения дефицита жидкости рекомендуется пить регидрон около 2л в день (1 пакетик на 1л теплой воды).
    По назначению врача могут приниматься антибиотики, сорбенты, спазмолитики.
  3. Почечная недостаточность.
    При уремии необходим гемодиализ или пересадка почки.
  4. Нервно-артритический диатез.
    Щелочное питье (минеральные воды, раствор соды), фруктовые соки.
    При рвоте — сделать клизму и промыть желудок.
    Если аппетит сохранен — кормить жидкой/перетертой легкоусвояемой пищей (бульоны, овощные супы, крупы молочные продукты), принимать по 1 капсуле эссенциале в сутки на протяжении 14 дней.
    фото 9В будущем ребенка нужно беречь от психологических нагрузок, соблюдать молочно-растительную диету, необходимо больше времени проводить на прогулках, закаливаться, не допускать голодания.
    При возбуждении и гиперактивности можно давать по 1 таблетке валерианы на ночь.
  5. Тиреотоксикоз.
    Используются тиреостатики (мерказолил, пропилтиоурацил), при достижении нормального уровня гормонов назначается тироксин.
    При тяжелом течении используют лечение изотопами йода, либо удаляют часть железы хирургически.
  6. Болезни печени.
    Проводится дезинтоксикационная терапия, используются гепатопротекторы, переливание плазмы, витамин К.

Будьте в курсе! Объем проводимого лечения, перечень лекарственных препаратов и их дозировки определяет только лечащий врач.

Проведение терапии самостоятельно в домашних условиях, без предварительной консультации со специалистом, может только усугубить течение основного заболевания и привести к необратимым последствиям.

Профилактика

Меры профилактики ацетонемии сводятся к следующим мероприятиям:

  • фото 10Не увлекаться диетами и голоданиями, питаться полезно и полноценно, соблюдая баланс белков, жиров и углеводов.
  • Раннее выявление болезней щитовидной железы.
  • Контроль уровня глюкозы для больных сахарным диабетом и прохождение диспансеризации для его раннего выявления.
  • Употребление качественных продуктов, их правильная термическая обработка, соблюдение правил личной гигиены — как профилактика кишечных инфекций.
  • Своевременное лечение хронических болезней мочевыводящих путей — пиелонефрита, гломерулонефрита, мочекаменной болезни.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете, как можно избавиться от неприятного запаха изо рта:

Запах мочи изо рта — состояние, которое должно настораживать, независимо от возраста.

Оно может быть временным и быстро купироваться, но также может быть и признаком тяжелых, угрожающих жизни состояний — диабетической комы, уремии.

В любом случае, при возникновении этого симптома и сопутствующих жалоб необходимо обратиться к врачу.

Рейтинг автора
780
Автор статьи
Токарева Анна Александровна
Стоматолог-терапевт, пародонтолог, cтаж 12 лет
Написано статей
155
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Оцените статью:
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Комментариев: 4
  1. Наталья

    Мне 40 лет. Вышеуказанными в статье болезнями я не страдаю. Но тем не менее стала замечать неприятный запах изо рта. Обратилась к стоматогу за профессиональной чисткой зубов. Но это тоже не помогло. Я знала о пользе перекиси водорода для организма и решила применить ее: 1 ч.л. перекиси водорода на стакан воды. Полоскание 2 раза в день избавило меня от неприятный запаха.

  2. Елена

    У моего сына примерно в два года появился запах мочи из-зо рта у меня честно говоря был шок. Как оказалось это произошло в момент активного роста моляров у сына было постояное переутомление в следствии плохого сна и нервозность повысилась. Как только все зубы прорезались через несколько дней и запах прошел. Но врач нам выписывал глицин, не знаю повлиял он или нет на исчезновение запаха.

  3. Маша

    На неприятный запах изо рта нужно обращать внимание, особенно если он не исчезает после чистки зубов. У моей тети его причиной оказались камни в почках, правда узнала она об этом только после почечной колики, которая ее внезапно настигла. До того, как она узнала о своей болезни, она долгое время мучилась неприятным запахом ацетона изо рта и даже не могла предположить, что это все взаимосвязано.

  4. Вероника

    У меня запах изо рта был при дисбактериозе. Пила препарат Линекс и гель Ламинария из морских водорослей. Гель уничтожает и подавляет вирусы, грибки, простейшие, повышает иммунитет. Отлично с этим справляется и спиртовая настойка из чистотела. Рекомендую для полоскания рта и приеме внутрь. После курса лечения забыла о проблеме.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:
Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.