
Начальную форму сахарного диабета нередко диагностируют по одному явному признаку — у больного начинает неприятно пахнуть изо рта ацетоном.
Запах этот знаком всем, кто периодически сидит на жестких диетах или занимается спортом. Но если после перехода на нормальное питание и умеренные нагрузки у здорового человека неприятный «аромат» пропадает, то у больного диабетом с ухудшением здоровья он только усиливается.
Со временем кисловатый запах начинает исходить от кожи больного, волос и одежды, что создает массу проблем на работе и в общении. Почему появляется галитоз у диабетиков и как с ним бороться?
Почему появляется?
Для получения энергии клеткам тела, особенно мозга, необходима глюкоза. Для нормального усвоения глюкозы человеку нужен инсулин, который в здоровом организме вырабатывается поджелудочной железой сразу, как только в кровь поступает сахар.
Если с поджелудочной железой проблемы — инсулин не вырабатывается или вырабатывается в недостаточном количестве.
- Глюкоза не проникает в клетки, начинается голодание — мозг посылает сигналы о нехватке питательных веществ.
- Человек испытывает чувство голода, ест снова — но поджелудочная по-прежнему не выделяет инсулин.
- В крови копится глюкоза, которая не может усвоиться.
У больного подскакивает уровень сахара, в кровь выделяются кетоновые тела. Клетки в условиях голодания начинают активно потреблять жиры и белки — в том числе запасы в теле — и при их распаде выделяется ацетон.
Чем пахнет при сахарном заболевании?
Запах при диабете характерный — он похож на аромат моченых, слегка забродивших яблок. Так пахнет особое вещество — ацетон.
При проблемах с ЖКТ, зубами и деснами, крайне часто встречающимися у больных диабетом, к кислому запаху добавляется неприятное зловоние, напоминающее «аромат» разлагающейся пищи и протухшей рыбы.
При подозрении на начальную стадию заболевания можно провести простой тест — лизнуть запястье и через пару секунд его понюхать. При развивающемся сахарном диабете запах ацетона будет ярко выраженным.
Что делать при появлении «аромата»?
Не стоит паниковать — в некоторых случаях запах кислых яблок также появляется при реальной нехватке глюкозы в крови. Например, когда человек садится на низкоуглеводную диету, усиливает физические нагрузки — тренируется в буквальном смысле слова до изнеможения. Запах может также появиться при инфекционных заболеваниях и болезни печени и почек.
При первых же признаках заболевания необходимо:
- уменьшить потребление белого сахара и муки;
- увеличить в рационе количество свежих овощей, зелени и цельнозерновых продуктов;
- снизить физические нагрузки до разумных.
Усилить гигиену полости рта, пользоваться игрригатором и полоскать горло отварами шалфея, ромашки и мелиссы.
В любом случае — при появлении явных признаков специфического галитоза стоит посетить врача и сдать анализы, чтобы исключить наличие тяжелого заболевания.
К какому врачу обратиться?
Начать необходимо с посещения терапевта — врач общей практики осмотрит больного, проведет первичное обследование и назначит дополнительные анализы.
- При необходимости отправит на консультацию к эндокринологу, который и будет вести больного при подтверждении диагноза.
- Также обязательно нужно будет посетить гастроэнтеролога и стоматолога — при развитии диабета практически всегда появляются проблемы с зубами и деснами.
Какие анализы необходимо сдать для полной диагностики?
В первую очередь врач назначает анализы мочи и крови, чтобы обнаружить:
- нет ли ацетона в моче;
- не повышен ли уровень сахара.
При обнаружении ацетона пациент отправляется на обследование к эндокринологу. Узкий специалист, в свою очередь, осмотрит пациента и проведет беседу, чтобы выявить такие характерные симптомы диабета, как:
- язвочки, расчесы на коже, воспалительные процессы на слизистой;
- повышенное выделение мочи, частое мочеиспускание;
- постоянная сильная жажда – один из характерных признаков диабета, так как при частом мочеиспускании организм теряет много жидкости;
- резкая потеря веса, не связанная с диетами и повышенной нагрузкой.
Также эндокринолог назначит дополнительный анализ мочи — для определения:
- глюкозы — у здорового человека почечный барьер не допускает попадания в мочу сахаров;
- ацетона (ацетонурия);
- кетоновых тел.
Также проводят глюкозотолерантный тест — он позволяет выявить специфические нарушения потребления глюкозы клетками.
Если диабет и его тип установлены — проводят дополнительные исследования:
- глазного дна — для проверки необходимо посетить окулиста;
- ЭКГ регулярно, при ишемической болезни сердца и риске обострений сердечно-сосудистых заболеваний;
- экскреторная урография — при почечной недостаточности.
В любом случае — при появлении специфического запаха изо рта необходимо как можно скорее посетить терапевта и сдать хотя бы анализы мочи и крови. Если сахарный диабет запустить, не наблюдаться у эндокринолога, не колоть инсулин и не принимать лекарства — все может закончиться комой и смертью больного.